Skip to main content

Hoe meer we naar de statistieken kijken, hoe meer het lijkt alsof diabetes type 2 een van de stilste epidemieën in de medische geschiedenis is. Wat eerst een ziekte was die bij volwassenen voorkomt, komt nu steeds vaker voor bij kinderen en tieners.

Momenteel hebben meer dan 29 miljoen Amerikanen diabetes. Erger nog, 25% van hen zijn er niet bewust van dat ze de ziekte hebben. Daarnaast heeft een derde van de volwassenen in de Verenigde Staten, meer dan 80 miljoen mensen, momenteel prediabetes terwijl ze dat niet weten (u kunt uw risiconiveau zien door op de link hierboven te klikken). Het gaat er dus niet om hoeveel mensen diabetes hebben; het gaat erom hoe veel mensen het niet weten en  risico lopen.

Het ziet er ook niet naar uit dat het beter wordt in de toekomst. Onderzoek na onderzoek voorspelt dat de situatie erger wordt en dat het aantal gediagnosticeerde diabetespatiënten dramatisch zal toenemen.

Wat gebeurt er allemaal en wat voor rol heeft de lichaamssamenstelling in het voorkomen van diabetes?
Daarvoor moeten we ons eerst verdiepen in het lichaamsgewicht en begrijpen waarom dit voor misleiding zorgt.

Diabetes komt niet alleen bij zwaarlijvigen voor

Jarenlang dacht men dat diabetes type 2 voornamelijk werd veroorzaakt door obesitas. Hoewel het waar is dat tegelijkertijd met de toename van obesitas het aantal diabetici ook is gestegen, is er een belangrijke uitbijter wat betreft hoe iemand diabetes ontwikkelt.  Mensen die “skinny fat” zijn ontwikkelen zodanig diabetes of hebben de ziekte zodanig ontwikkeld dat ze worden geïdentificeerd als een totaal “nieuwe”  populatie die risico loopt op het ontwikkelen van diabetes.

Mensen die skinny fat zijn, hebben een normaal gewicht, te veel vetmassa en onderontwikkelde spiermassa. Een voorbeeld van een lichaamssamenstelling van iemand die skinny fat is, ziet u hieronder:

Symptomen diabetes

De eerste stap om diabetes te begrijpen is door glucose te begrijpen.

De suiker die de cel nodig heeft, glucose, is het resultaat van verteerbare koolhydraten die afgebroken worden en geabsorbeerd worden in de bloedbaan. Stijgingen in de bloedsuikerspiegel zijn katalysators voor het aanmaken en vrijkomen van insuline. Insuline is een hormoon die ervoor zorgt dat uw lichaam de glucose uit uw voedsel haalt.

In tegenstelling tot diabetes type 1 waarbij het lichaam niet genoeg insuline aanmaakt, komt diabetes type 2 voor wanneer het lichaam de insuline die het maakt niet goed kan gebruiken. Dit heet insulineresistentie. Bij insulineresistentie moeten diabetici na verloop van tijd gebruik maken van extra insuline.

 

Wat voor rol heeft de spiermassa hierin? De spiermassa speelt een belangrijke rol in het ontwikkelen van insulineresistentie. Sarcopenie, de medische term voor onderontwikkelde spieren en karakteristiek voor mensen die skinny fat zijn, wordt in verband gebracht met de toegenomen insulineresistentie en het ontwikkelen van diabetes type 2 los van obesitas.

Dit verklaart de groei in het aantal mensen met prediabetes en diabetes. Het is namelijk niet iets wat alleen zwaarlijvigen of mensen met obesitas krijgen. Mensen die weinig spiermassa hebben, maar wel een normaal gewicht door het teveel aan vetmassa lopen hetzelfde risico. Erger nog, naarmate men diabetes type 2 ontwikkelt, zal dat een schadelijk effect hebben op de skeletspiermassa waardoor het probleem nog ernstiger wordt.

Een onderontwikkelde spiermassa is natuurlijk slechts een ding die ervoor kan zorgen dat iemand diabetes kan ontwikkelen. Een toegenomen hoeveelheid lichaamsvet speelt namelijk ook een grote rol in het ontwikkelen van diabetes en is iets wat voorkomt bij zowel mensen die skinny fat zijn als mensen die een hoog gewicht én een hoog vetpercentage hebben.

Visceraal Vet: het verscholen gevaar

Wanneer u naar de relatie kijkt tussen diabetes type 2 en de lichaamssamenstelling is het belangrijk om te weten wat de rol van een toegenomen hoeveelheid lichaamsvet hierin is. Deze relatie is keer op keer vastgesteld en is nauwelijks de moeite waard meer om te benoemen.

Wat wel de moeite waarde is om te benoemen is dat uit recent onderzoek is gebleken welk soort lichaamsvet het meeste leidt tot diabetes, namelijk visceraal vet. De definitie van visceraal vet is vrij eenvoudig: overtollig intra-abdominaal vet. Dit vet wikkelt zicht om de belangrijkste organen in het lichaam en kan ernstige gevolgen hebben op de gezondheid.

Onlangs is er een onderzoek uitgebracht dat zich richtte op de rol die de viscerale vetmassa speelt bij diabetes type 2. Een deel van de resultaten vertoonde verbanden tussen verschillende lichaamsmetingen en het risico op diabetes / prediabetes:

De oranje lijn staat voor visceraal vet en is de beste manier om te kijken of iemand diabetes of prediabetes heeft.

Het is overduidelijk dat er een verband bestaat tussen lichaamsvet en diabetes. Waar het echt op aankomt zijn de details, namelijk dat het visceraal vet de boosdoener is.

Het verminderen van het risico op diabetes dankzij een verbeterde lichaamssamenstelling

Diabetes is een ernstige ziekte waarbij afhankelijk van de ernst een combinatie van verschillende medicijnen en/of leefstijlinterventies wordt gebruikt.

Hoewel niemand suggereert dat door simpelweg te diëten en te sporten u van diabetes kunt afkomen (hoewel dat ten minste bij één iemand wel het geval was), is het wel zo dat diabetes type 2 te voorkomen is door leefstijlveranderingen en een gewichtsvermindering van 5-10%.

Hoewel dit goed nieuws is, werken dit soort statistieken vaak contraproductief omdat het lichaamsgewicht wordt gezien als de enige maatstaf voor vooruitgang.

Herinnert u zich het vorige voorbeeld van iemand die skinny fat is en een lage hoeveelheid spiermassa heeft? Dat is een voorbeeld van wat er kan gebeuren als u afhankelijk bent van gewicht. Laten we in plaats daarvan kijken hoe een verbeterde lichaamssamenstelling (uw vetmassa, spiermassa, etc.) invloed kan hebben op diabetes.

Laten we beginnen met de glycemiecontrole en het lichaamsvet.

  • Lichaamsvet

Een slechte glycemiecontrole, ook wel bekend als de typische bloedsuikerspiegel (glucose) van diabetici, wordt gezien als een van de belangrijkste klinische parameters van insulineresistentie.

Bekijk het recente onderzoek dat zich focust op de veranderingen in het glucosegehalte om het belang van de glycemiecontrole en het verband met de verbeterde lichaamssamenstelling beter te begrijpen.

Binnen dit onderzoek werden patiënten met diabetes type 2 een half jaar lang gevolgd en hun lichaamssamenstelling (visceraal vet gebied, vetmassa en vetpercentage) werd beoordeeld. Het doel van dit onderzoek was om de relatie tussen het lichaamsvet en de glycemiecontrole te beoordelen. Het onderzoek had een interessante uitkomst: een verminderde hoeveelheid vetmassa en viscerale vetmassa had een positief effect op de glycemiecontrole.

Dat klinkt goed. Maar hoe zit het met de spiermassa?

  • Spiermassa

Een ander onderzoek met Japanse patiënten die diabetes type 2 hebben samen met insulineresistentie en cardiovasculaire risico’s was erop gericht om de lichaamssamenstelling eigenschappen van patiënten met diabetes type 2 beter te beoordelen.

Na het vergelijken van gezonde proefpersonen en proefpersonen met diabetes type 2 werd het duidelijk dat mensen met diabetes kwetsbaarder waren voor de afname in skeletspiermassa. Het interessante was dat het voorschrijven van oefeningen (inclusief krachttraining) een waardevolle behandeling bleek te zijn bij het voorkomen van spierverlies.

Een tweede onderzoek bood nog beter nieuws dat verder gaat dan alleen het voorkomen van spierverlies (en de verhoogde insulineresistentie die ermee gepaard gaat). Diabetici die 30 minuten per dag en drie dagen per week trainen hebben een beter glucose metabolisme als gevolg van de toegenomen spiermassa. Dat komt omdat de toegenomen spiermassa ervoor zorgt dat het lichaam meer insuline aanmaakt waardoor de bloedsuikerspiegel wordt verlaagd.

Belangrijker nog is dat bij diabetici een toename van 10% in de skeletspier index (ratio van skeletspiermassa tot lichaamsgewicht) resulteert in een toename van 11% in glucose gevoeligheid.

Een combinatie van deze positieve resultaten samen met die van een verminderde hoeveelheid visceraal vet is cruciaal en doet veel meer tegen diabetes dan het innemen van medicijnen en het veranderen van uw dieet, hoewel dit afhankelijk van de persoon ook belangrijk kan zijn. Iedereen kan profiteren van een verbeterde lichaamssamenstelling ongeacht de situatie en het beste is dat de lichaamssamenstelling direct onder uw controle is.

De belangrijkste lessen

Er zijn twee belangrijke lessen en beide draaien om de lichaamssamenstelling.

Les #1: Een slechte lichaamssamenstelling heeft consequenties

Niemand zegt dat wanneer iemand skinny fat is of overgewicht heeft diegene ook diabetes zal ontwikkelen. Het risico op diabetes hangt af van meerdere factoren inclusief uw leeftijd, familiegeschiedenis, genetische achtergrond, etc. Maar het is wel mogelijk. Hoewel dit op het eerste gezicht ontmoedigend klinkt, is dat niet zo. Dit komt omdat uw lichaamssamenstelling iets is waar u grotendeels controle over heeft en waar u de verantwoordelijkheid voor kunt nemen in tegenstelling tot uw leeftijd, genen, etc.

Les #2: Een verbeterde lichaamssamenstelling kan helpen bij diabetes

Als u de negatieve effecten van diabetes (of prediabetes) wilt compenseren, moet u proberen om spierverlies te voorkomen. Er zijn een paar manieren om dit te doen, maar de simpelste manier is om ervoor te zorgen dat u een gezond dieet volgt en regelmatig sport.

Het is mogelijk om diabetes te overwinnen, vooral als u dat doet door te werken aan uw lichaamssamenstelling. Door met een professional te werken, kunt u uw lichaamssamenstelling bepalen. Ook kan hij of zij een training voorschrijven aan de hand van uw doelen. Dit zal enorm helpen bij de behandeling van diabetes.

Onthoud: het draait niet om gewicht. Het gaat erom dat u uw lichaam begrijpt, bereikbare doelen stelt en deze doelen haalt. Als u dat kunt doen, kunt u weer controle krijgen over uw conditie en een gelukkiger leven leiden.

 

Bron: https://inbodyusa.com/blogs/inbodyblog/how-to-fight-diabetes-with-improved-body-composition/